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婦人不知罹患腎病 吃楊桃消暑竟中毒變躁動
: 平日個性溫和的林姓婦人近來突感精神不佳、躁鬱不安，且發生數次嘔吐，經光田綜合醫院大甲院區腎臟內科醫師張淑鈺檢查，發現婦人因長期糖尿病致腎病變，祗嗑一顆楊桃消暑，導致腎功能無法代謝楊桃中含有的特殊神經毒素致中毒才會躁動，若未及時治療，將可能進一步演變成抽搐、昏迷，甚至猝死，最後緊急給予連續三天的洗腎後才康復。
張醫師指出，楊桃或楊桃汁的口味酸酸甜甜、吃後能生津解渴，是夏季民眾愛吃的消暑聖品，但楊桃中獨特的神經毒素Caramboxin對一般民眾來說可輕易從腎臟代謝掉，沒有影響，對於糖尿病致腎病變的民眾，吃後未注意有可能會奪命，尤其是慢性腎臟病第3期以上的患者因腎臟已無法正常代謝，Caramboxin持續在身體累積吸收下讓腦神經過度興奮出現精神官能症狀，嚴重者若出現癲癇症狀，即使治療後也可能有比較不佳的癒後，因此多提醒避免食用。症狀嚴重度跟攝取量沒有絕對關係。
林姓婦人表示，她罹患糖尿病長期有做控制血糖工作，卻未留意到自己的腎臟功能已經逐漸病變成最末期的第五期，已無法代謝楊桃內的神經毒素。日前在不知情下嗑完一大顆親友贈送的楊桃後2小時出現嘔吐症狀，家人以為是吃壞肚子，觀察2日無改善決定就醫。
張醫師指出，診斷中發現婦人眼神異常、雙眼圓瞪且手足無措躁動，詢問陪同就醫的家人：「婦人平日個性是否也一樣好動？」家人立刻否認說婦人其實個性內向、溫和，近來失眠、精神不佳才躁動不安，進一步追查出婦人是楊桃中毒，緊急洗腎代謝。
張醫師提醒，楊桃是夏日十分受歡迎的水果，偶有慢性腎病患者不慎吃到楊桃，或喝到楊桃汁或拌有楊桃的小菜，然而多在出現輕度打嗝等腸胃症狀時就會有所警覺就醫治療，而婦人在不知情狀況下食用，吃完出現中度躁動、混亂的神經官能症狀時也無警覺，十分危險，可能在短時間內就猝死，提醒腎病末期患者要特別留意，糖尿病患者也要隨時留意腎臟健康。
張醫師呼籲有慢性病如糖尿病或高血壓的民眾，滿40歲至少每3年檢查腎臟功能，確實了解自身的腎絲球過濾率（eGFR）還有幾分。若只剩45分以下，有些天然食物就得嚴格禁止，例如楊桃。如果慢性腎臟病患不小心食用到楊桃也別驚慌催吐，病友可先自我觀察，留意食用1-2小時後有否出現腸胃不適、打嗝或噁心、嘔吐等輕度的中毒症狀。或是直接中度以上的中毒就會有精神躁動不安、抽搐等情況，建議有輕度症狀還是要到醫院掛腎臟科門診，若已出現中度症狀或症狀無法忍受就建議立刻就醫掛急診治療。
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彰基文史博物館即日至12月3日，在彰化生活美學館第二、第三展覽室，舉辦「蘭大衛父子兩代情：從英國到福爾摩沙」特展，17日舉行開幕感恩茶會，國立彰化生活美學館館長尹彙武蒞臨展場，與現場民眾一起分享珍貴的歷史回憶，史料文件完整豐富，展出內容包括他們自青年時期即預備成為宣教士，以及他們來臺後的工作成果等。
▲國立彰化生活美學館與彰化基督教醫院合辦「從英國到臺灣：蘭大衛父子及宣教士文史特展」，紀念他們對中台灣的貢獻。（圖／記者陳雅芳攝，2017.11.17）
為了籌備宣教士文史特展，彰基文史博物館自2016年開始動員，多次前往英國蘭大衛醫生、梅鑑霧牧師自小成長的地方、求學的學校，以及歸葬的墓園，尋訪他們的歷史足跡，更獲得英國聯合歸正教會授權，使用收藏於倫敦亞非學院特藏中心，涵蓋自1807年至1970年與臺灣有關的大批史料，搭配彰基文史博物館自1998年開始收藏的宣教士史料。
▲國立彰化生活美學館與彰化基督教醫院合辦「從英國到臺灣：蘭大衛父子及宣教士文史特展」，紀念他們對中台灣的貢獻。（圖／記者陳雅芳攝，2017.11.17）
60歲陳碧娥女士，經常帶著94歲高齡父親參加彰基醫院各項衛教活動；這次更是帶著父親到八卦山參觀特展。她說，自己是彰化縣戀戀半線失智協會會員，這些過去的照片，能夠讓爸爸回憶起過去生活的點點滴滴，這對爸爸是既難得又珍貴的機會。
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▲國立彰化生活美學館與彰化基督教醫院合辦「從英國到臺灣：蘭大衛父子及宣教士文史特展」。（圖／記者陳雅芳攝，2017.11.17）
彰基副院長周賢彰表示，特展係表彰英國蘇格蘭的蘭大衛醫生與梅鑑霧牧師創立彰化基督教醫院，開啟台灣彰化醫療宣教服事，更以肇始、裝備、倚靠、竭力、犧牲、傳承、茂盛等內容，介紹盧加閔醫生、梅鑑霧牧師、蘭大衛醫生及連瑪玉夫婦，以及蘭大弼醫生、高仁愛醫生夫婦生平，說明他們從年輕時即非常用功，預備自己成為有能力貢獻的人。
▲國立彰化生活美學館與彰化基督教醫院合辦「從英國到臺灣：蘭大衛父子及宣教士文史特展」，紀念他們對網友中台灣的貢獻。（圖／記者陳雅芳攝，2017.11.17）
彰化生活美學館為三場展覽中規模最大的展覽，展出超過百幅老照片，以及許多的歷史文件、手稿，包含極為罕見的台灣民主國簽發給宣教士的在台旅行護照，以及彰化痲瘋病療養村、十九世紀盲人學校等歷史影像，以及一批記錄1920年代阿里山林木開採及阿里山森林鐵路的珍貴影像，述說宣教士記錄的台灣早年生活。
▲（國立彰化生活美學館與彰化基督教醫院合辦「從英國到臺灣：蘭大衛父子及宣教士文史特展」。（圖／記者陳雅芳攝，2017.11.17）
蘭大衛醫生、連瑪玉女士、蘭大弼醫生、高仁愛醫生一家兩代人，四人服務彰化的年資累加超過120年，梅鑑霧牧師亦貢獻彰化教會超過30年，自1890年第一位在中部服務的宣教士醫生盧加閔醫生（Dr. Gavin Russell）甚至奉獻自己的生命於中部醫療工作，26歲時身染傷寒過世，葬於台南宣教士墓園。
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