潘芝平的生活時報

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柯P：醫療資源不均 老人養護要在地

: 台灣醒報記者蘇盈之台北報導】「如果台北市病床增加500張，人力也必須增加，城鄉醫療資源差距就更大。」醫師出身的台北市長柯文哲在22日在「第三波健保改革研討會」提到醫療資源分配的困境，以及因應老齡化社會應該調整台灣人力，還能增加就業機會。

「在資本主義國家，有兩樣應該要社會主義，一個是醫療、一個是教育。」柯文哲說，「你不能讓人民有一天得了盲腸炎，因為沒有錢，後來盲腸破裂、敗血症，然後就死翹翹了。」醫療和教育是全民都需要，是絕對「不能倒」的。

柯文哲說，雖然全民健保的批評不斷，但絕不能取消健保 ，「不管大家怎樣嘲笑健保，但你現在問老百姓，『取消健保好不好？』假設讓台灣以公民投票問健保要維持還是取消掉，各付各的。我相信99%的人會投讓健保繼續下去。健保仍然是台灣維持社會安全的機制，所以民眾晚上才能安然在家看扣應節目。」

談到醫療資源配置的困境，柯文哲說資源有限，若都會區醫院擴增1千張病床，將會排擠偏遠鄉鎮醫療資源，偏鄉也將難以聘請優秀的醫事人員。因此在臨床專家和醫院院長需要新血，偏鄉及弱勢地區優質人力也勢必要顧及。

柯文哲也提到綠能、環保、節能等概念，「我們到底把台灣當作hotel還是home？關鍵在於我們要留下甚麼給我們的下一代？」環保的議題和健保政策有共同點，在於採取對策的方式，只需將觀念拉到50年後還可行不可行？

柯P表示，健保的問題上有兩個癥結，一是品質，二是能否永續經營。「其實要講永續經營，你錢越多當然做越好。」柯文哲說。

台灣健保制度有一個定義上的狀況，「談健保的永續經營，要先問一個問題，全民健保到底是社會保險還是社會福利？如果全民健保是社會保險，那就不能涵cover（涵蓋）這麼多（範圍）；如果是社會福利，就不能保費這麼少。」

他還說，「想要像北歐的福利制度，可以啊，那把稅增加到40%以上，台灣現在才17%。」台北市4年後老齡人口達到20%，健保費用勢必持續上漲。

關於老齡化社會，柯文哲承認的確是嚴重問題，但不太可能讓社會局照顧老人，而會是「老人照顧老人」，長照模式必須改變，不能只靠外勞1個照顧1個，而是要一群人照顧一個。柯文哲表示，「現在台灣有28萬照顧老人的外勞，倘若養護機制能夠在地化，台灣GDP就會上升，馬上增加15萬的就業機會。」

《蘋果日報》

賴揆拍板 7休1鬆綁3招把關

必買 據蘋果日報報導，一例一休政策確定走入歷史！行政院長賴清德昨主持行政立法協調會報，拍板確定《勞動基準法》修法方向，「7休1」若經中央目的事業主管機關等3單位同意，即可鬆綁，單月加班工時上限為54小時，且3個月合計上限不得超過138小時，輪班間隔時間也將以11小時為原則。企業界認為鬆綁不夠，會繼續與政府溝通，勞團則批草案無法落實，完全向資方傾斜，揚言後天將到政院抗議，讓賴清德聽到勞工的心聲。

天堂文件 掀全球權貴藏金窟

據蘋果日報報導，美國「國際調查記者聯盟」（ICIJ）前天公布「天堂文件」，踢爆國際政要和名人利用境外公司隱匿財務，包括美國商務部長羅斯與俄羅斯總統普丁親友有商業利益關係，以及克里姆林宮曾透過川普女婿庫西納的生意往來對象，投資臉書和推特。目前文件未顯示任何不法，但或可能進一步揭露俄國政府干預美國大選跡象。

癌痛有解 熱治療救7成患者

據蘋果日報報導，醫療進步，許多第四期癌症病患存活期延長，卻常因癌細胞骨轉移引起嚴重疼痛。國內最新研究發現，癌症骨轉移引發疼痛的患者，若採用磁振導航超音波熱治療一周，約7成1緩解疼痛，較傳統放射治療第一周2成6止痛效果更有效率，此為全球首篇研究，已刊登在骨科國際知名期刊《骨與關節外科雜誌》。

《自由時報》

解決產業缺地 賴揆3箭釋地1442公頃

據自由時報報導，為解決產業缺地問題，行政院昨召開「排除企業投資障礙五缺之缺地」記者會，行政院長賴清德提出「公有土地優惠釋出、民間閒置土地輔導釋出、產業用地開發與更新」三大策略、十二項具體作法，將以一三五億元前瞻計畫預算經費，在五年內釋出一四四二公頃產業用地，滿足企業設廠投資需求。

神像遺失 警助返家 媽祖要求 執勤8天答謝

據自由時報報導，政府拚治安，連媽祖都親自坐鎮派出所維護治安！屏東恆春南灣里鼻仔頭部落龍鑾宮供奉的媽祖神像，日前遭信徒私下請走，墾丁派出所協助找回媽祖時，乩童起乩表示「媽祖要在派出所內坐鎮護境」，還指示「八天後再回去」，警方也大方在所長室內設下臨時神桌，出現媽祖跟警方一起辦公「執勤」的特殊景象；墾丁所長陳憲峰說，媽祖「坐鎮指揮」這八天，治安良好，「平順的有如神蹟一般」。

台中外役監 強盜受刑人跑了

據自由時報報導，成立2年多的台中監獄外役分監，首次傳出人犯脫逃事件！25歲強盜案受刑人王敏旭昨在蔬果菜園工作時脫逃，獄方緊急通知警方協助緝捕；獄方懷疑王男可能因家人近來未如期探視，想不開而脫逃。王男祖母昨晚對孫子親情喊話，希望王男趕快投案，回監服刑。

《聯合報》

7休1有條件鬆綁 3層把關才可連上12天班

據聯合報報導，勞基法「一例一休」爭議要怎麼修，行政院長賴清德昨主持行政立法政策協調會報，拍板「七休一」放寬增設三道把關機制，須經中央目的事業主管機關和勞動部同意，並經工會或勞資會議通過，才可調整例假、連上十二天班；另輪班制勞工換班間的休息時間以十一小時為原則，每月加班工時上限則從四十六小時調高到五十四小時，但三個月內最多只能一三八小時。

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美日元首峰會 勾勒「自由印太」新戰略

據聯合報報導，美日元首峰會六日在東京舉行，美國總統川普與日本首相安倍晉三聲明，為促使北韓放棄發展核武與彈道飛彈，將把壓力提升到最大限度，川普說，「戰略忍耐的時代已經結束」。此外，川、安兩人並對打造「自由開放的印度洋-太平洋」共同戰略願景達成共識；這是美國總統川普首度拋出自由開放的印太戰略觀。

川普批貿易失衡 日擬擴大對美軍購

據聯合報報導，美日峰會六日午後在東京舉行，美國總統川普再度要求對日貿易赤字必須削減，日方擴大對美軍事採購可能成為解決之道。雙方最終同意將經貿失?問題，交由副元首層級的經濟對話框架繼續磋商。

《中國時報》

宋楚瑜將與東協領袖對話

據中國時報報導，2017年亞太經合會（APEC）經濟領袖周昨（6日）在越南峴港登場，今年越南首創「APEC領袖與東協領袖非正式對話」活動，預計周五（10日）下午舉行，我領袖代表宋楚瑜亦受邀出席，與會者除美、日、大陸等20位經濟體領袖或代表外，緬甸、寮國、柬埔寨等亦受邀請，這是我政府第一次與東協10國元首的對話會議，宋楚瑜將在會中說明政府的新南向政策，表達願與東協國家加強經貿合作。

與習自然互動 傳達和平相處

據中國時報報導，擔任我APEC領袖代表的親民黨主席宋楚瑜，今天啟程前往越南。宋楚瑜昨表示，在記者會之前，再度赴總統府會見蔡英文總統，蔡總統指示，要以自然的方式跟中共領導人習近平交換意見，有機會他也會向習近平表達兩岸「和平相處」這個最大的公約數。不過，宋楚瑜也強調，他是參加國際經貿組織，不是代表政府去做兩岸政治談判。

賴揆拍板 7休1有條件鬆綁

據中國時報報導，行政院長賴清德昨拍板敲定「一例一休」五大修法方向，其中「7休1」有條件鬆綁，除了工會或勞資會議同意才能調整例假外，新增但書「經中央目的事業主管機關同意，且經中央主管機關指定之行業，例假得進行調整」，雇主僱用勞工30人以上者，應報當地主管機關備查。

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